22-й месяц

Очередная сводка с полей.

Здоровье. Оказывается, что у сына втихаря прорезались еще два зуба, итого в наличии 18 из 20-ти. Вообще, на зубы довольно удобно было списывать все перепады настроения/нытье/незасыпания в последний год, и что я только буду делать, когда прорежутся оставшиеся два зубика? :) Наверное, придется почитать про кризис двух и трех лет, чтобы хоть знать, кого во всём винить, если вдруг что.

 

Еда. Это у него в папу, не иначе: обожает фаршированный перец – вчера так им объелся, что пол-дня икал :). Еще любит мягкий козий сыр (по вкусу как творог, правда кислююющий – но главное, что клиент доволен) и козий же йогурт. На все продукты из коровьего молока по-прежнему бан, потому как аллергия :(. Хлеб бы ел в неограниченных количествах, если бы давали. Самое сладкое, что ему пока достается – это “дюдюм” (изюм).

 

Домашние игры. Тут пока в первых рядах идут игры с мячиком и всевозможные ролевые игры – теперь мало построить домик из конструктора, надо чтобы в нем жил “дядя”, и конечно у него в домике должна быть кухня, где он “ням-ням”, спальня, где он спит, туалет, ну, где он “а-а”, и так далее :). И машинки нам интересны уже только те, в которые можно посадить дядю-водителя, и еще лучше – с дистанционным управлением (как ни странно, одной такой он уже приловчился играть, хотя похоже пока не совсем осознает связь между нажимаемыми клавишами и приданием машинке нужного направления, но сама идея нажимания на кнопки и мечущейся в безумных порывах по комнате машинки, ему нравится).

Раньше рисование как-то не шло. Недавно неосмотрительно снова предложила сыну фломастеры – и с тех пор пошло-поехало, на этой волне даже лепка из пластилина отошла на второй план. Правда, в духе современных веяний в искусстве, на бумаге сыну рисовать не интересно, осваиваем с подачи папы, которому нечего было делать на выходных, боди-арт :). Хорошо хоть фломастеры специальные, легко смывающиеся (да и пластилин теперь более демократичный, чем тот, что был в обиходе в моем детстве), а то наша квартира уже представляла бы собой яркий пример современного авангардизма в плане цветовой гаммы стен, пола и т.п. :)

Мультики смотрит охотно, но к счастью пока не западает на них. Иногда даже сам предпочитает чтение книг мультикам. Правда, чем дальше, тем больше начинается нытье в сторону компьютера со словами “биби! туту! кака!” (перевожу: мультики про машинки, паровозики и трактора, а других мы не признаём).

Уличные игры. Нравится лазить по всевозможным веревчатым конструкциям. С горки почему-то съезжает без особого энтузиазма.

Четвертый месяц подряд на вершине хит-парада уверенно держится кидание камней-ягод-шишек в водоемы-лужи-сточные канавы. В свете наступившей осени никакого улучшения в этом плане не ожидается, скорее будет только обострение :)

 

Ну и, конечно, игры с мячом. Тут любимая – когда папа забрасывает мяч на дерево :).

Любимое развлечение по выходным – ездить на надземном метро (DLR). Подземное не любит (а кто ж его может любить – темно, толпы народа, жуткие шумы – он их пугался, еще будучи в нерожденном состоянии).

Повадки. Настораживает то, что любимое занятие – указывать другим, куда им идти (пока что в хорошем смысле этого слова :) ). Вчера даже дядям-строителям, работающим на экскаваторе, высказывал своё “тудя, тудя!”. Неужто растёт еще один манагер в нашем доме? :)

Животные. Любимые животные, судя по всему – собачки. В местном парке уже есть знакомые “гав-гав”, которых хозяева разрешают погладить. К счастью, в отношении друзей наших меньших появляется хоть какой-никакой страх – уже не рвётся тянуть за уши каждого проходящего мимо дога :).

Страхи. Самый страшный и в то же время самый притягательный зверь – это по-прежнему домашний пылесос. Эмоции вокруг него варьируются от полного восторга до неуправляемой истерики.

Новые слова. В шутку пару раз сказала на свою голову на машину “бибиха” и это слово прицепилось к нам, чувствую, надолго –  теперь машины иначе мы не называем.

Товарищ Комаровский прав процентов на… 90-95

На Украине, я так понимаю, самый модный сейчас автор. Все мои украинские знакомые или упоминают, или даже цитируют его в разговорах про деток. На самом деле, создается впечатление, что его теория ни что иное, как немного преобразованный под местные нужды и популяризированный западный подход к медицине, который звучит как “не заморачивайся”. Подход этот, конечно, работает – просто потому, что большинство детей всё-таки здоровы, а если где-то что-то не так – организм как правило еще молодой и сильный, и выравнивает всё сам. Но, к сожалению, не всегда и ни у всех. Иногда в Англии содрогаешься, наблюдая, как идет 5-летняя девочка с ужасным диатезом на щеках и кушает какое-нибудь ярко-зелёное мороженое, или 3-х летний мальчик в кедах с сильной деформацией ножек, о чем родители, судя по всему, даже не подозревают. На самом деле, западный врачебный подход иногда такой откровенно пофигистский вовсе не от того, что врачи считают, что этим детям не нужна какая-то помощь и их организм справится сам, а просто тут работает… статистический подход к медицине. Если исследования покажут, что только 5-10% пациентов получат какую-то пользу от какого-то специфического обследования, то его просто отменят – так как большинству это обследование не надо. Что будет с оставшимися 5-10 процентами, которых из-за этого не обследуют и не диагностируют вовремя – это уже второй вопрос (нет, это не мои домыслы, мы сами подписывали два раза бумагу согласия на обследования, в которой явно говорилось – мы собираем статистику, чтобы определить, нужно ли это обследование вообще проводить в данном возрасте или нет. Кроме того, я об этом в явном виде читала на официальном сайте NHS – английской службы здравоохранения). Особенно всё это чувствуется в Англии, где медицина бесплатная, финансирования и ресурсов врачей не хватает (обычно очереди к узким специалистам растягиваются на 3-6 месяцев) и даже высказываются идеи со временем внедрить систему “посещения” участкового врача по… интернету. Да и сейчас задача участкового, как правило, не дать тебе направление к узкому специалисту, убедив тебя, что от какой-нибудь хронической боли можно просто попить парацетамол. Если не поможет – ну тогда ибупрофен.

Да, наверное, такой подход работает, и многие мои знакомые на Украине, когда я им про всё это рассказываю (видимо уже устав от километровых очередей и постоянного посещения детских врачей), даже говорят, что предпочли бы именно его. Но это всё это работает только до первого раза, пока тебе реально понадобится какая-то серьезная медицинская помощь. К слову, на Западе, кроме всего прочего, в принципе нет понятия “сохранение беременности”, и кому не повезло и его организм не может выносить ребенка сам – тому просто не повезло (кажется, начинают что-то обследовать только после пятого выкидыша). Опять же, многие (даже знакомые) говорят – и правильно, беременность дело такое, всё должна решить природа. Удивительно, почему тогда подход к человеку, перенесшему инфаркт или инсульт другой – ведь можно тоже сказать “его организм или справится сам, или всё решит сама природа”.

А товарища Комаровского я сама читала взапой, правда в основном до рождения ребенка – потом не стало ни времени, ни, честно говоря, желания. Помню только его оптимистичные утверждения, что учить женщину кормить грудью не надо, всё подскажут сами женские инстинкты в нужный момент. Ох, как же я замучила консультантов по грудному вскармливанию еще в роддоме и уже позже на дому (в общей сложности провела с ними около 10-ти сессий), потому что моя природная интуиция молчала как сфинкс по поводу процесса кормления после родов :). Честно говоря, сейчас читаю Комаровского только по поводу симптомов инфекционных заболеваний – в этом он непревзойден, все-таки сказывается его опыт инфекциониста.

Страсти по зеленке

Наконец-то, к Олимпиаде природа опомнилась и выключила дожди, которые лили почти постоянно последние 3 месяца. Началась подобающая для этого времени года жара, которой радуются, правда, не только все мамашки с нашего района (на детских площадках сейчас просто аншлаги), а и мухи, комары и прочая живность, повылезавшая невесть откуда. И вот, пользуясь случаем, какой-то кровожадный насекомый укусил Егорку за ручку, мелкодушно, под покровом ночи. Все мои призывы к сыну не расчесывать место укуса работали только пока  он находился в моей прямой видимости. Естественно, через пол-дня на месте укуса уже красовалась открытая ранка, которая подлежала немедленному озеленению (вообще, тенденция пугает: зеленка как-то подозрительно часто стала доставаться из аптечки, раз в 3-4 дня). Зеленка, как известно, средство довольно опасное для окружающей среды и стремится покрыть собой как можно большее пространство, а в руках (и на руках) ребенка – это просто оружие массового поражения. Через 10 минут у Егорки зеленым оказалось все лицо – он просто вытер зеленой рукой себе ротик. Вообще, меня иногда удивляет, насколько ребенок иногда бывает поросенком, раскидывая, размазывая, растаптывая и расплёвывая еду, и в то же время он не переносит, если мало-мальский кусочек кашки упал по моей вине на его штанишки – пока не уберу, дальше есть не будет. К чистоте рук у него подобное отношение – на улице взять какую-то каку в руки – святое дело, но вот сейчас бедный малыш стоял минут 10 в ванной, пытаясь оттереть под струей воды зеленое пятно со своей кожицы. Но зеленка свое дело знает, и так просто отмываться не собиралась :).

 

Всё бы ничего, но потом, как обычно, мы пошли гулять на детскую площадку. Англичане народ здесь дикий, как известно, зеленки не знает, поэтому любое пятно неестественного цвета на ребенке обращает на себя внимание общественности. Я пыталась залепить место пластырем, но сын возмутился. В принципе, ранка не большая, и особенно внимания к себе не привлекает, если… если его не привлекать специально :). Чем сын и занимался – он обошел всех детей на площадке (и что еще хуже – их родителей) и показывал им свежую открытую ранку, окруженную страшным зеленым пятном. Некоторые родители после этого как-то поспешно стремились уйти в другой угол площадки – видимо так, на всякий случай (вдруг эта зелень заразна, кто его знает :) ).

 

Вообще, признаюсь, можно конечно назвать меня параноиком, но я поступаю абсолютно так же по отношению к другим деткам, играющим рядом с Егоркой – когда кто-то новый заходит на площадку, я невзначай, но очччень внимательно рассматриваю его кожицу на предмет всяких пятнышек-прыщиков-и т.п. Просто пока мы не привиты от краснухи, кори, и  других подобных пакостей, и я как-то не готова расплачиваться неделей бессонных ночей и еще непонятно какими последствиями только ради того, чтобы выглядеть перед другими мамашами “nice” – если вижу хоть один неопознанный прыщик на чужом дитёнке, пакую своего малого в коляску/велосипед, и спешно покидаю площадку. Кстати говоря, если на площадке детки попадаются еще более-менее здоровенькие (думаю, просто во время болезни мамаши их не тянут на прогулку), то на соседней площадке детского садика – просто мрак, каждые 3-4 недели наблюдаю ребенка, покрытого какими-то нездоровыми пятнышками. А сколько из них еще сопливят-кашляют и т.п. (причем, включая самих воспитательниц), просто не сосчитать (кстати, пару раз мы уже чем-то от них заражались – просто Егорка товарищ общительный и постоянно пытается с ними установить контакт даже через забор).

 

В Крым с ребенком – 2

Так и не посетило меня вдохновение написать связный рассказ о нашей поездке в Крым в мае. Поэтому излагаю всё в виде тезисов.

1. Сборы. В дорогу можно собираться 1 час (как было в прошлый раз), а можно 2 недели (как было сейчас), результат одинаков – что-то непременно забудешь, но без этого прекрасно можно прожить несколько недель. Одежды понадобилось много, но вся “парадная” одежда, особенно теплая, осталась почти неодёванной: во-первых, было теплее, чем мы ожидали, а во-вторых, в Крыму для ребенка нашлись забавы повеселее, но и грязнее, чем в Лондоне: любимая игра у нас была “бубуки”: кидание камушков в лужи, игра в песочнице с одновременным поливанием окружающей среды (включая себя) водой из леечки, съезд с грязной мокрой горки, гуляние по лесным тропкам и т.п. Естественно, что красивую одёжку было жалко одевать под эти мероприятия. Кстати, детская одежда и сопутствующие вещи в этот раз заняли бОльшую часть нашего багажа на двоих с Сережей. Но мы ни минуты не пожалели, что всё это везли с собой – шоппиться на предмет детской одежды (да и не только детской) в Симферополе – это на любителя. Да и вообще, шоппиться с полуторагодовалым ребенком – это тоже на любителя, мы-то и в Лондоне с ним по магазинам не ходим, покупаем 99% товаров через интернет. Не пожалели мы и что забили все оставшиеся наши 2×20кг багажа памперсами. В Крыму их, конечно, купить можно, это не дикая африканская страна :), но опять же, лучше провести лишнее время с родными или с ребенком в парке, чем бегать по Симферополю в поисках нужных размеров и марок.

2. Перелёт. Лететь на самолете в каком-то смысле проще, когда ребенку 9 месяцев, а не 16, как сейчас. Ребенок в свои 9 месяцев в основном еще грудной (у нас во всяком случае было так), еды особенно не просит, еще не бегает, не отбирает ноутбуки у соседей по самолету, не вызывает стюардесс нажатием на кнопку, не требует, чтобы мама достала ему через иллюминатор соседний самолет стоящий на взлётном поле и т.п. Правда, в полтора года тоже есть свои преимущества: нервная система уже покрепче (и у ребенка, и у родителей :) ) и как следствие, ребенок менее плаксивый, т.е. меньше пронзительных взглядов со стороны соседей по самолету (а таких в прошлый раз было не мало) и т.п. А также в этом возрасте у ребенка меньше эпизодов дневного сна, т.е. меньше проблем с укачиванием в незнакомой обстановке и т.п.

3. Медицина. На этот раз у нас список был более обширный, чем стандартные массажи-стоматологи: мы сходили к педиатру, которому сказали буквально следующее (что чистая правда): “ребенку почти полтора года и за это время мы видели нашего участкового врача всего один раз, и то он осмотрел нас только вскользь. Никаких анализов за это время, ничего.  И это несмотря на то, что ребенок всю зиму проболел, да и вообще, вопросов по его состоянию здоровья у нас не мало. Направьте нас по узким специалистами так, как вы направляете всех годовалых детей здесь.”  Нет, мы не мазохисты, бегать в отпуск по врачам по своему хотению :), мы просто хотим знать, что с ребенком всё в порядке, а так как он пока не может сигнализировать о своих жалобах так, как могут взрослые, то мы в какой-то степени пока полагаемся на врачей и анализы. И пошли мы по ее списку… Детский ЛОР, который наконец разъяснил нам, что наш утренний кашель – это аллергическое. Окулист, который рассказал, что наш слезящийся глазик – это не коньюнктивит, как нам твердили наперебой все знакомые, а просто рост слезного протока не успевает за увеличивающимся объемом слезной жидкости. Ортопед, визит к которому растянулся на 2 недели, так как нам потребовался специальный массаж и ортопедическая обувь от той деформации ступней, о которой мы даже не догадывались. Невропатолог, которая наконец прояснила многие для нас важные вопросы, которые не давали мне покоя весь последний год. Анализ крови, который показал крайне низкий гемоглобин, который мы экстренно начали повышать. Ну и детский психолог, которая в принципе не решила за нас какие-то проблемы, но зато рассказала много интересных вещей. Да, кстати, наша экзема на ножках оказалась ничем иным, как аллергией. Правда, на что именно аллергией – это еще нам предстоит выяснять методом тыка.

Многие наши знакомые удивлялись, почему мы, приехав из такой цивилизованной страны как Англия, ходим по врачам на Украине (кстати, сами украинские врачи этому нисколько не удивлялись, у них судя по всему большой поток таких “медицинских туристов” из Западной Европы). Нет, в Англии конечно отличная оперативная медицина, и вообще любая медицина, где важно хорошое оборудование, потому что оно там есть. Но к оборудованию еще должен прилагаться опыт и умение врачей, и, да простят меня английские врачи, этого им часто не хватает. В Украине мне несколько врачей сходу сказали “я и без всяких исследований скажу, что…” и говорили вещи, которым я верю. В Англии мы добивались определенных обследований целый год. Причем, мы ходили даже не к GP (участковому), потому что это занятие изначально бесполезное. Мы ходили к хорошим платным врачам на Harley street (= улица Лондона, славящаяся лучшими клиниками), но убедительного ответа на наш вопрос так и не получили. Всё, что они предожили, это еще более дорогостоящее и вредное для здоровья ребенка обследование, от которого мы отказались. На Украине же два врача сходу, даже не зная нас, просто по внешним признакам рассказали всю нашу историю беременности, родов и т.д. (и ведь угадали!) и главное, сказали, что волноваться не о чем. Да, это говорили нам и англицкие врачи, но на Украине это сказали аргументированно, расписав все возможные подводные камни, которые могут встретиться в будущем.

Еще сходили к детскому парикмахеру. Вернее, не детскому, просто нам знакомые порекомендовали ее как человека, который уже несколько раз стриг ее ребенка. На удивление, всё прошло тихо и мирно, и наш заросший “бабуинчик” за 10 минут превратился в культурного подстриженного джентльмена :).

4. Еда. К нам вернулся давно позабытый румянец диатезных щечек. Обсыпало даже на те продукты, которые уже пол-года как уверенно вычеркнуты нами из нашего списка подозрений. Сыпало на грушу, на фруктовые пюре Hipp просто со страшной силой, на телятину, на горошек, а на крошечную дозу куриного белка в блинах была такая реакция, что пришлось экстренно давать лекарство от аллергии (и это при том, что в Англии мы уже бодро лопали омлеты за две щеки!). Правда, подозреваю, что реакция была не на сами эти продукты, а на тот набор из таблицы Менделеева, который бесплатно прилагается к ним на Украине. Но вот как найти безопасные фрукты-овощи, ответа мы так и не получили – ну нету там отдела в супермаркетах, где продаются гарантированно organic овощи и мясо (т.е. без нитратов, гормонов и т.п.). Местное население просто суеверно избегает покупать несезонные фрукты-овощи, да и сезонные тоже. Мы чувствовали себя как на пороховой бочке, предупреждаемые со всех сторон нашими родственниками и знакомыми: не вздумайте покупать огурцы, их даже взрослые не едят из-за нитратов, забудьте о цветной капусте и кабачках, и т.п. Чем же тогда кормить ребенка (и главное, откуда ему брать витамины), было непонятно, но нам надо было продержаться на таком военном положении только месяц, который мы и провели  на кашах да на картошке, чередуемой в разных видах с индюшатиной, морковкой и т.д.

5. Прогулки – да, в Крыму, к тому же в мае, это одно удовольствие. Мы почти все светлое время суток проводили на улице. И хорошо то, что там, в отличие от окрестностей нашего дома в Лондоне, есть чем занять ребенка на улице: качельки-карусельки-песочницы и т.п. Плюс живность, которая ходит по дворам толпами и вызывает полный восторг у ребенка: коты, собачки, голуби.

Кстати, в Симферополе появились платные площадки. Цены там довольно демократичные, и ребенку на них было довольно интересно. Вообще, хорошо летать на Украину перед выборами – во многих дворах построили новые песочницы, завезли свежий песочек, поремонтировали асфальт на тротуарах и т.п. Правда, безопасность на детских площадках все же оставляет желать лучшего – нигде нету специального покрытия или хотя бы насыпанных опилков на земле, так что если ребенок падает – падает по-настоящему, в лучшем случае на землю, а то и на камни. Нигде не видели специальных “младенческих” качелек, с дополнительной перекладиной спереди, поэтому ребенка приходилось все время на качелях сзади поддерживать. Горки это вообще песня на Украине, такого угла наклона я наверное не видела нигде в Англии :).

Первые две недели мы жили возле университетского парка, где как раз в это время пышным цветом цвела сирень, акация и т.п. Красота неописуемая, но догадываюсь, что она внесла не последний вклад в нашу аллергию.

Оставшиеся 3 недели провели уже у меня дома, где в пяти минутах ходьбы был сосновый лес, в котором ребенок аж пищал от восторга, бегая за летающей тарелкой. Правда, в один из таких визитов, его укусил злобный клещ  :(.

6. Климат в Крыму конечно не английский. Нам еще повезло попасть в аномальную для этого времени года жару. Не знаю как ребенок, а я ходила приплющенная первые пару недель от такого подарка природы, хотя я всю жизнь считала себя устойчивой к жаре, и даже жаро-любивым существом. Зато хоть немного загорели – судя по лондонскому лету, это может быть единственный загар этим летом.

7. Общение со сверстниками. Дети в Крыму, к сожалению, показались гораздо более агрессивными, чем тут: часто начинали драться просто от того, что Егорка пытался взять их за руку. Честно говоря, в Англии мы ни разу с этим не сталкивались ни на одной площадке. А поскольку ребенок у нас общительный, мне приходилось быть всегда настороже, тем более что их родители никак эту агрессию остановить не пытались. В принципе, понятно откуда берется эта агрессия: психолог права, дети копируют модели поведения со своих родителей, а некоторые из них на Украине лупасят своих детей почём зря.

8. Семья. В этот раз привыкание к бабушкам-тётушкам давалось тяжелее, чем в наши 8 месяцев. В первый раз, когда я оставила его на пару часов для визита к стоматологу, мне пришлось экстренно вернуться домой после того, как он напугал моих родственников добротной истерикой, требуя маму во что бы то не стало. Со временем, правда, Егорка ко всем привык (правда, все равно предпочитал маму при прочих равных условиях :) ). Но когда он полностью обжился дома и уже спокойно мог уходить на пол-дня гулять с моими родными, так же как и они вжились в роль бэби-ситтеров, как раз настало время уезжать. Кстати, в этот раз немного удивило, что родственники не так сильно стремились проводить время с ребенком, как было в прошлый раз. Просто тогда он еще был ограничен в способах перемещения, и общение/чтение книжек/игры, придумываемые взрослыми – всё шло на ура. А сейчас ребенок перемещается быстрее взрослых и в тех направлениях, которые нужны ему, а не им, так что игры с ребенком требуют хорошей физической подготовки от взрослых.

 

Урок поездки: обязательно везти с собой фруктовые пюре в тюбиках, так как на Украине проблема как купить безопасные фрукты, так и качественные баночки с пюре. Мы этого не сделали, и в результате из всех фруктовых пюре у нас остались только печеные яблоки, которые Егорка за 5 недель почти возненавидел, потому что потреблял их в промышленных масштабах в свете нашей борьбы за повышение гемоглобина. А гемоглобин, кстати, действительно повысился в Крыму – уж не знаю, за счет наших изменений в диете или за счет ежедневных прогулок.

13-й

Говорят,самые болючие зубы в плане прорезания это клыки. Но у нас они прорезались вполне буднично, по тому же алгоритму, что и все остальные зубки: сначала дитеныш начинает капризничать по поводу, а чаще без повода, через пару дней вгрызается во всё, что плохо лежит (включая папины пальцы, подошву ботинок и т.п.), и примерно в это же время можно прощупать краешек нового зубика, проступающего из набухшей десны (правда, ценой этого прощупывания обычно является укушенный палец мамы). Радует то, что ребенок постепенно превращается из “черного ящика”, когда приходилось играть в сыщиков, пытаясь по косвенным признакам угадать, чтобы именно его беспокоит, в разумное существо, готовое к обмену информацией. Теперь на вопрос “где у тебя болит?” пальчик незамедлительно указывает на ротик.

Кстати, товарищ Комаровский утверждает, что никак нельзя повлиять на скорость прорезывания зубов, но у нас прослеживается явная тенденция – как только начинаем проводить больше времени на солнце и/или принимать дополнительно витамин D (а в Англии его рекомендуют принимать всем из-за недостатка солнца), так зубы начинают расти как грибы после дождя. Ой, а ведь скоро лето… хорошо, что осталось всего 7 зубиков, 2/3 пути уже пройдено.

Чисто английский иммунитет

Всю зиму мы болели “не просыхая” – именно мы, я напару с Егоркой – иногда сначала заболевал он и я его “догоняла” через пару дней, иногда впереди шла я, а иногда вирусы приносил наш папа с работы и нас вырубало одновременно. Но чаще всего мы цепляли заразу после посещения детских и медицинских учреждений или общественного транспорта. Всего за зиму получилось 4 болезни, причем это были не просто сопли-горло, а температура под 40 и прочие прелести встречи с неведомыми бациллами. Да, говорят, эта зима в Англии действительно выдалась урожайная на всякие вирусы, спасибо хоть не прошлая – тогда малыш был еще совсем крошечный.

Но вот интересна реакция знакомых англичан на наши простуды-гриппы. Вместо какого-никакого сопереживания или хотя бы нормального человеческого безразличия, все как один радовались “здорово, поздравляем, значит у ребенка строится иммунная система!“. Какая (тут идет непереводимая игра английских слов) может быть иммунная система от ОРЗ и гриппов?! Похоже это какой-то стойкий европейский миф, который уже дополз и до границ Украины-России. Ведь даже если не знать медицинских фактов, достаточно включить обычную логику – если я, прожив на свете уже N лет, сейчас болела наравне с Егоркой – теми же болезнями, почти с такой же степенью тяжести, то о каком иммунитете против них можно говорить? Вообще хорошо, если бы это действительно было так – тогда лет после 20-ти люди вообще бы никогда не болели :).

Не знаю как для иммунной системы, а вот для печени-почек это точно закалка: после каждого такого “усиления иммунитета” у Егорки пару недель не сходят мешки под глазами из-за парацетамолов и прочей химии, которую он употребляет в промышленных масштабах во время болезни.

 

Ничего не интересует

Ходили недавно к офтальмологу. Почти с самого рождения нам не давал покоя факт, что у Егорки немного косит правый глазик, вот и выпросили направление. Правда, пока ждали визита к врачу (а время ожидание тут несколько месяцев), глазик уже почти выровнялся, но мы все равно пошли – было грех не воспользоваться шансом проверить еще один аспект детского здоровья, так как Англия это не Украина, тут из участкового клешнями не вытянуть направление к какому-то узкому специалисту.

Проверяли зрение мы в Королевском госпитале. Пока искали отделение офтальмологии, я пару раз перекрестилась, что рожала все-таки в другом госпитале (чур меня, чур меня, рожать тут!). Офтальмолог успокоил, что в таком возрасте косоглазие – это физиологическая особенность, и скорее всего через пол-года пройдет само. Но приходил он к этому умозаключению довольно долго и мучительно. Пол-часа он крутил перед сыном каким-то выцветшим рисунком слоника. Сначала слоник еще кое-как привлек егоркино внимание, но когда он понял, что взять пластинку с рисунком в свои руки ему не дадут, объектом охоты стал хитрый прибор, который маняще светился в руках врача. Врач вздохнул, и слоника сменил не менее пожухлый контур бегемотика, в надежде, что бегемоты нас заинтересуют больше слонов. В это время Егорка уже понял, что заветного прибора ему всё равно не достанется, и всем своим тельцем направился в сторону компьютера, в то время, как я пыталась сдержать его порыв. А врач только вздыхал и пытал свое счастье привлечь внимание Егорки контурами уточек, свинок и т.п., после чего разочарованно заключил – ну не знаю, чем привлечь взгляд вашего ребенка, ничего его не интересует. Действительно, ничего (правда, выходя из кабинета мы еще чуть не прихватили айфон со стола врача :) )…

 

Экзема, она же атопический дерматит

Из неопытной новоиспеченной мамы с большими испуганными глазами, которая все свободное время как губка жадно впитывала из интернета опыт более опытных мамаш, я малюсенькими шажками перемещаюсь в другую категорию, когда опыт какой-то уже накопился, и хочется передать эстафету дальше – вдруг кому-то он пригодится. Открою секрет – когда-то даже была задумка сделать отдельный сайт со статьями на детскую тематику, но как человек честный (как минимум перед собой :) ), я понимаю, что руки до него не дойдут никогда, поэтому просто буду писать иногда какие-то размышления в этом блоге. Ни на какую медицинскую достоверность они не претендует, это просто мои субъективные наблюдения на примере нашего конкретного случая.

Вот с экземы и начнем, так как вопрос животрепещущий. По поводу неё, как водится, есть две новости – хорошая  и плохая. Плохая в том, что судя по моему опыту и опыту практически всех мам, с которыми я общалась на эту тему, однозначного лекарства от экземы нет (если, конечно, не брать крайние меры, на которые решаются немногие – вроде гормональных мазей и т.п.). Хорошая новость в том, что практически у всех дети эту проблему перерастают – у кого-то за несколько месяцев, у кого-то через несколько лет. Поэтому вопрос, на самом деле, сводится к тому, чтобы минимизировать проявления этого неприятного явления на эти месяцы или годы. У нас экзема особенно лютовала где-то с 5 до 8 ребенкиных месяцев (я так понимаю, как и у многих), и вернулась в мягкой форме сейчас, после приема антибиотиков.

Расчесывание. Да, конечно, самое неприятное в экземе для всех родителей то, что ребенок проблемные области расчесывает (на самом деле поражение кожи это только вершина айсберга, но бороться приходится в основном с ней). Обрезать ногти коротко конечно нужно и важно, но обрезать их идеально (и особенно поддерживать всегда в таком состоянии) крайне сложно. Ради такого дела мы купили специальную полу-профессиональную пилочку, чтобы спиливать ногти “под ноль” за пару движений (потому что теми, что предлагаются в любом детском наборе, можно пилить ногти часами – какой же ребенок такое позволит). Да, стачивание ногтей несомненно уменьшает масштабы разрушения, но на самом деле, расчесать кожу можно даже почти без ногтя, поэтому самое лучшее – закрывать проблемные участки одеждой, так, чтобы ребенок до них в принципе не мог добраться (до года это еще легко, дальше сложнее :) ). Щеки, конечно, не закроешь, так что иногда они оказывались расчесанными до крови. Но ребенок расчесывает лицо как правило во сне или даже скорее во время усыпания, поэтому на это время мы просто одевали на его ручки длинные носочки. Со временем, он научился их ловко стягивать с себя за пару движений, но к тому времени уже и экзема практически прошла :).

Ох, сколько часов в фотошопе я провела, замазывая Егоркины щечки перед тем, как отправить фото нашим впечатлительным бабушкам… :)

 

Увлажнение, увлажнение, увлажнение – в отчаянии мы купили практически все кремы, которые нам рекомендовали по ту и по эту сторону океана, и знакомые, и просто незнакомцы на бесчисленных форумах (те, которые применяются в Англии, и в континентальной Европе, которые используются в России, и в Австралии). Больше всего понравились эти два средства: крем E45 (по рекомендации, кстати, англицких врачей – они оказывается не такие уж и бесполезные :) ) – белая вязкая мазь, как жидкая пудра, которая ровным слоем размазывается по ребенку. Смотрится неэстетично, но работает. Второе средство – крем из папайя, который мне порекомендовала подруга из Австралии (Lucas Papaw Ointment) – покрывает кожу жирным слоем, самый лучший увлажнитель из всех, что я перепробовала (покупали на ebay). Еще понравился гель на основе алое (Nature’s Sunshine Witch-Vera Gel), но он не лечит причину, просто снимает на какое-то время зуд кожи (что тоже немаловажно, конечно). Кремы фирмы Bubchen используем до сих пор, но скорее просто как увлажнитель для немного суховатой кожи, а вот как лечебная косметика он был почти бесполезен.

Ванны с чередой – неплохо, но надо учитывать, что череда все-таки немного сушит кожу, так что после нее надо сразу увлажнять кожу кремом. Вообще, тут главное правило – увлажнять всегда, увлажнять везде, и особенно увлажнять кожу сразу после купания (мы часто даже почти не вытирали полотенцем, просто втирали кремы прямо во влажную кожу).

Фильтры для воды. Вода в Лондоне просто мега-жесткая, даже крымская по сравнению с лондонской это просто какой-то эталон мягкости. Мы купили два фильтра, которые поставили на душ один над другим. Немного помогло в борьбе с экземой, плюс проявился “побочный эффект”: волосы стали немного мягче после мытья.

Температурный режим. Говорят, что от перегревания экзема становится хуже. Мы такой закономерности не заметили по одной простой причине – да, у нас экзема пришлась на летние месяцы, но кондиционера у нас дома всё равно нет, поэтому искусственно занизить температуру в квартире мы не могли. Да и не скажу, что у нас бывает жара летом. Тем более сейчас второй виток экземы у нас пришелся на самый разгар зимы (нет, мы не перегреваем квартиру, как тут можно заподозрить, мы уважаем товарища Комаровского с его рекомендацией оптимальной температуры +18, правда следуем его советам философски – у нас обычно +19-+20). Но все-таки поэкспериментировать с температурой стоит, раз для кого-то это оказалось решающим фактором.

На самом деле, всё вышеперечисленное (температура-фильтр-кремы) это только на замазать-заглушить-спрятать вершину айсберга. Попытаться найти причину сложнее, тем более, что врачи сами с собой до сих пор не договорились на счет причин экземы (вернее, с определенной долей вероятности они причину знают – в таком возрасте это скорее всего недоразвитие иммунной системы, функции печени и т.п., но здесь ситуация такая же, как и с газиками – знать-то знают, но ничего сделать не могут).

Восстановление микрофлоры кишечника. Первая экзема у сына совпала, прошу прощения за подробности, с началом запоров и с непонятно откуда нагрянувшим дисбактериозом (появился неприятный запах изо рта и т.д.). Как только эту проблему мы решили, состояние кожи существенно улучшилось (но не до конца).

+1 к теории микрофлоры то, что сейчас, просто на ровном месте, экзема началась именно после приема антибиотиков. Ну а методы борьбы с этими напастями известны всем: детские пробиотики (бифидобактерии и т.п.) + следить, чтобы не было запоров (у детей на прикорме это легко, у грудничков – есть такое более-менее безвредное средство лактулоза, хотя в Англии оно только по рецепту).

Контактная аллергия. Да, вполне может оказаться спусковым механизмом экземы. Стиральный порошок, любая бытовая химия, даже просто хранящаяся в доме, ковер, ткани, покрашенные неправильными красителями, шерсть, китайская пластмасса – на самом деле, почти любой предмет может попасть под подозрение. У некоторых бедных мам, у детишек которых серьезная форма экземы, просто нету выбора, кроме как убрать ВСЮ химию из дома и потом добавлять по одному химикату и смотреть, от чего именно появляется экзема. Честно говоря, памятник надо ставить таким мамам – посчитайте, сколько у вас в доме “химии” (нет-нет, не только хлорки и прочих страшных достижений химической промышленности, а и невинных лосьонов для бритья, духов, мыла для рук, шампуней, дезодорантов и т.п.). А теперь представьте, что всё это нужно в один момент убрать из дома (при этом срочно найти природные аналоги всего вышеперечисленного или ходить не мытым – не бритым – не стиранным :) ) и потом добавлять по одному средству раз в две недели и наблюдать за реакцией.

Мы были настроены не настолько решительно, но все-таки кое-что попробовали. Например, перешли со стирального порошка на жидкое мыло (non-detergent soap liquid). Состояние кожи стало немного получше, но отстирывает оно очень и очень плохо, так что от него пришлось отказаться (правда, потом на Украине нашли очень хороший специальный неаллергический детский порошок, которым стираем и поныне). Снизили температуру стирки с 90 градусов до 60-ти, стало еще немного получше (ткань стала не такой жесткой). Добавляли уксус в качестве ополаскивателя – еще лучше.  Пробовали купить одежду из органического хлопка (organic cotton) – разницы не заметили (кроме цены :) ). Бамбук понравился очень – мягкая, нежная ткань… да, хорош всем, кроме опять же цены :). Со временем, наигравшись в органические хлопки-бамбуки-т.п., мы вернулись к обычной одежде, так как особой разницы не заметили.

Реакция на еду. Под подозрением были самые распространенные аллергены – пшеница, глютен, белок куриного яйца, коровье молоко. Иногда казалось, что мы уже практически выследили “виновника”, когда вдруг после отказа (меня) от коровьего молока, экзема у сына почти проходила… но потом вдруг так же неожиданно возвращалась снова. В общем, мы поняли, что на состояние экземы влияет столько факторов, что окончательно проследить закономерность за несколько месяцев нереально (а к счастью, она продлилась всего несколько месяцев).

Резюме: Чтобы не впадать в крайности (вроде того, что маме можно кушать только воду и овощи и мыть голову яичным желтком вместо шампуня), говорят, что если даже вы не будете делать ничего, что описано выше и просто поставите фильтр, смягчающий воду, то состояние кожи улучшится уже на процентов 50. И примерно на столько же поможет восстановление микрофлоры кишечника. Я бы, правда, распределила эффект от разных средств в нашей борьбе с экземой примерно так:

изменение режима стирки (1%), отказ от некоторой бытовой химии (1%), изменение диеты (3%), увлажняющие кремы (5%), фильтр на воду(5%), восстановление микрофлоры (10%), время, время, время (75%)

 

P.S. Обновление Ноябрь 2013: на самом деле существенное улучшение в плане экземы у Егорки пришлось на наш переезд за город, в деревню. То ли просто так совпало, то ли Егорка просто к тому времени подрос (говорят, что экзема у большинства деток как раз проходит к 2-3 годам). Сложно сказать, но факт остается фактом. Может и правда, загрязнение воздуха (как глобальное, от жизни в городе, так и локальное – в предыдущей квартире у нас было довольно много плесени) играло свою роль в этой экземе.

В среднем

Не говорите мне ‘в среднем’. Корова утонула в реке, где ей в среднем было по колено! – любимая фраза одного нашего препода из универа.

Как люди западные (а в пределах семьи, еще и имеющие темное математическое прошлое :) ), мы все любим считать. Даже несмотря на то, что Егорка вырастал из своей одежды быстро и стабильно, первые пол-года я взвешивала его каждый день, иногда по несколько раз в день, чтобы устранить погрешность измерений. Старательно отмечала точки на графике центилей. Даже высчитывала усредненную кривую за определенный промежуток времени, чтобы совсем устранить погрешность измерений (например, в один день он мог хорошо кушать, в другой объявлял голодную забастовку и т.п.). Рост измерять я не умею (вернее, не умею вытянуть барахтающегося ребенка вдоль линейки :) ), так что его измеряли только во время случайных встреч с мед.персоналом. А вот измерение объема головы стоило нам немалых нервных клеток. В какой-то момент мы поняли, что она больше сотой центили на графике (т.е. по статистике, практически все дети в этом возрасте имеют объем головы меньший). Почитали русскоязычный интернет. Забеспокоились. Пошли к врачу.

Врачи отмахивались от нас привычной мантрой любого английского врача “не переживайте, не беспокойтесь, все само пройдет-отпадет-рассосется”. Аргументы их были просто фантастическими:

Я: Измерьте, пожалуйста, объем головы, мне кажется она большая.

Врач: а мы уже перестали измерять этот показатель

Я: Мы дома меряли, объем больше 100%, может надо что-то проверить на этот счет?

Врач: да вы всё равно дома не можете точно измерить

Я: Мы измеряли несколько раз, результат тот же.

Врач: да не накручивайте себя! Так, на глаз, голова не выглядит большой

Аргументы закончились. С врачом, определяющим “на глаз”, больше говорить было не о чем. Потом сходили  к частному врачу, все более-менее выяснили, и т.п. и т.д., но речь сейчас не об этом. Речь о статистике в принципе.

Удивительно, что в статистике считаются все дети в среднем, а ведь Англия, и особенно Лондон (где скорее всего проводилась контрольная выборка), ооочень многонациональные. Думаю, никому не надо объяснять, на сколько отличается рост среднего взрослого китайца или индуса от скандинава или негра (наверное, раза в полтора). А у детей почему-то факт расовой принадлежности в статистике никак не учитывается. Не говоря уже о наследственности – я, например, всегда в школе на физкультуре была в числе первых (только по росту, только по росту :) ).

Еще странно, что вес оценивается без соотношения к росту. Ведь большая разница, например, если у ребенка вес по 90-й центили (т.е. 90% детей в его возрасте имеют меньший вес), а рост по 10-й – это явно ожирение. Если же, напротив, при этом и рост по 90-й центили – то это нормально (почти наш вариант).

Видимо, именно поэтому врачи вообще относятся к этим графикам философски, и на любое отклонение даже глазом не ведут. Но зачем-то упорно меряют.

А мы, кстати, почти перестали измерять вес. Во-первых, лень – теперь и так видно, сколько дитёныш съедает. Во-вторых, после года они прибавляют в весе незначительно (как было написано в одной книге, “если бы ребенок продолжал расти так же, как в первый год жизни, то к пяти годам он бы весил несколько тонн и был метров 10 в высоту” :) ).

 

О наболевшем

…в прямом смысле :). Конечно о них, о зубках. Первые зубки у Егорки прорезались быстро и молниеносно – в то время мы еще толком не знали, на какие признаки надо обращать внимание при прорезывании зубов, и только предвкушали, как к нам придут все те напасти, которые должны cопутствовать  этому знаменательному событию, вроде температуры +40, бессонных ночей и т.п. Только потом мы поняли, что в самый пик прорезывания первого зубика, нас угораздило поехать в первый раз на море, в Брайтон. Без плача, конечно, не обошлось, но по сравнению с тем, что слышалось из нашей квартиры вчера ночью, то было просто невинное похныкивание младенца. Вчера же Егорка разминал легкие на полную, заставив содрогнуться, наверное, даже наших уже искушенных в детских воплях китайских соседей по лестничной клетке. Вообще, я почему-то думала, что первые зубки должны быть самыми болезненными, но оказалось с точностью до наоборот – десна с возрастом грубеет, и зубику все труднее через нее пробиться.

И опять двадцать пять, вернее, опять +40, ибупрофены, парацетамолы, вибурколы, калгели, слюни рекой, истерики по ночам… 8 зубиков уже прорезались, осталось всего 20…

Все-таки природа мудра в том, что мы не помним первые годы нашей жизни :).